Venas varicosas de las extremidades inferiores: aparición de arañas vasculares (redes) y venas safenas dilatadas en las piernas. La enfermedad, que está muy extendida en la población adulta, es más común en mujeres que en hombres.
La enfermedad recibió este nombre cuando se traduce del latín, literalmente significa: hinchazón, expansión.
Las primeras sensaciones con esta enfermedad son muy diferentes para cada paciente, pero la sensación de pesadez en las piernas, fatiga rápida, dolores adoloridos a lo largo de la vena une a todos.
El tratamiento debe ser seleccionado por un médico experimentado que pueda evaluar objetivamente el estadio y el desarrollo de la enfermedad.
La patología, que a menudo es solo un defecto cosmético, sin embargo, en algunos casos, puede provocar complicaciones graves y discapacidad persistente.
¿Qué son las venas varicosas, los mecanismos de desarrollo de la patología?
Algunas personas después de los 40 años pueden enfrentar una situación bastante desagradable: la aparición de venas varicosas en las piernas. Los pequeños vasos de color púrpura que penetran la piel, tejidos en telarañas o que se asemejan a un árbol densamente ramificado, son un problema cosmético grave para muchos, especialmente para las mujeres. Las redes vasculares "de la nada" (en medicina, se usa el término telangiectasia) es la expansión de pequeñas venas de menos de 1 milímetro de diámetro ubicadas en el grosor de la piel. Este es uno de los signos de que una persona tiene venas varicosas en las piernas.
Si los nodos comienzan a sobresalir por encima de la superficie de la piel, suaves al tacto, que se vuelven más notorios cuando una persona está de pie, entonces podemos hablar de otra manifestación. Esta ya es una patología más grave: agrandamiento varicoso de las venas safenas grandes y pequeñas, así como de sus ramas.
Las venas de las piernas son canales blandos de paredes delgadas que devuelven la sangre al corazón. Para contrarrestar la fuerza de la gravedad, la naturaleza les ha proporcionado válvulas que evitan el reflujo (reflujo) de sangre. Hay dos sistemas venosos en las extremidades inferiores: superficial y profundo. El primero está representado por los vasos que se encuentran debajo de la piel, para que se puedan ver. El segundo son las venas profundas de las piernas, ubicadas junto a los huesos en el grosor de los músculos. Hay comunicaciones entre estos sistemas: venas perforantes.
La incapacidad de las válvulas para realizar su función conduce al estancamiento de la sangre en las partes inferiores, la descarga de su "exceso" a través de las venas perforantes de profundo a superficial. Esto, a su vez, crea una mayor presión en el sistema venoso de las piernas, ubicado debajo de la piel. Lo que hace que sus vasos reaccionen a esto es "retorcerse y alargarse". Y es por eso que se producen las varices en las piernas.
Razones para el desarrollo
Hay muchas condiciones que conducen al daño de la válvula y la pérdida de elasticidad en la pared del vaso. Existen causas decisivas de las venas varicosas en las piernas, que se asocian con mayor frecuencia con esta enfermedad:
- La edad. Con los años, nuestras venas pierden su elasticidad y comienzan a expandirse. Las válvulas también se "endurecen", pierden elasticidad y dejan de realizar su función con normalidad.
- El embarazo se acompaña de un aumento en el volumen de sangre en el cuerpo y también ayuda a ralentizar su movimiento en las extremidades inferiores (el útero grande presiona las venas de la pelvis pequeña). Los cambios en los niveles hormonales durante el embarazo también influyen. Como regla general, los síntomas de las venas varicosas sin tratamiento se resuelven dentro de los 12 meses posteriores al parto.
Las telangiectasias resultantes (o, como muchos médicos las llaman incorrectamente, venas varicosas capilares), las causas de la aparición en la cara y las piernas, a menudo se asocian con la exposición a la radiación solar. Por lo tanto, las mujeres que quieran evitar este problema cosmético deben elegir entre un hermoso bronceado o una malla vascular.
Factores de riesgo
Las venas varicosas son una patología multifactorial.
- Suelo. Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad. Los desequilibrios hormonales que se producen durante el embarazo, el período premenstrual y la menopausia pueden considerarse un factor de riesgo porque relaja la pared de la vena durante mucho tiempo. La terapia de reemplazo hormonal o el uso prolongado de píldoras anticonceptivas también aumentan el riesgo de "tener" venas varicosas.
- Herencia.
- Obesidad.
- Permanente de pie o sentado (oficinistas, cirujanos, conductores).
- Abuso de alcohol. El alcohol y las venas varicosas también tienen una conexión definida.
Síntomas y diagnóstico
Al principio, la enfermedad puede no causar ninguna molestia, se puede sospechar cuando aparecen los siguientes síntomas:
- la formación de arañas vasculares, redes en las piernas (expansión de los vasos intradérmicos de color rosa, azul, púrpura);
- las venas se vuelven "torcidas", sobresalen por encima de la superficie de la piel, como cuerdas, interrumpidas por nudos.
Posteriormente, pueden sumarse los siguientes síntomas:
- piernas cansadas
- ardor, palpitaciones, calambres musculares e hinchazón en las extremidades inferiores;
- empeoramiento de las manifestaciones de la enfermedad si una persona está de pie o sentada durante mucho tiempo;
- picazón alrededor de los vasos "hinchados";
- sangrado de las venas varicosas;
- endurecimiento local y doloroso del sitio del vaso;
- cambios en el color de la piel o ulceración en el área del tobillo.
La enfermedad se diagnostica sobre la base de los datos obtenidos durante el examen y el interrogatorio del paciente. Para evaluar la gravedad de la patología (cómo funcionan las válvulas, la presencia de un coágulo de sangre en las venas), la ecografía Doppler suele ser suficiente.
Tratamiento de patologia
Si se hace un diagnóstico de "varices de las piernas", esto no significa que sea necesaria una estancia prolongada en el hospital. Gracias a los modernos procedimientos mínimamente invasivos, la patología suele tratarse de forma ambulatoria.
Cambie su estilo de vida o ayúdese a sí mismo
Existen varios métodos de autoayuda que reducen la incomodidad de las venas varicosas y ayudan a prevenir más venas varicosas. Éstos son algunos de ellos:
- Ejercicio regular. Muévete tanto como puedas. Caminar con regularidad es una gran actividad física que puede mejorar la circulación sanguínea en las piernas. Cuánta carga será óptima; puede preguntarle a su médico sobre esto.
- Control constante de su peso, cuyo exceso tiene un efecto perjudicial sobre los vasos de las piernas. No te olvides de la sal, una ingesta excesiva de la cual en el cuerpo provoca retención de líquidos, lo que aumenta la carga en las venas.
- Presta atención a lo que llevas puesto. Los zapatos con tacones bajos, a diferencia de los tacones altos, hacen que funcione la bomba músculo-venosa de las piernas: el músculo gastrocnemio. Evite usar pantalones ajustados alrededor de la ingle y la cintura, ya que esto puede afectar el flujo sanguíneo.
- Mantenga los pies en alto con la mayor frecuencia posible. Para hacer esto, varias veces al día, debe tomar descansos y levantar las piernas por encima del nivel del corazón, por ejemplo, recostarse y colocarlas sobre almohadas.
- Evite sentarse o estar de pie durante mucho tiempo.
Terapia de compresión
Por lo general, las etapas iniciales de las venas varicosas de las extremidades inferiores se tratan con medias de compresión. La compresión externa evita que las venas se hinchen, lo que a su vez mejora el movimiento de la sangre a través de los vasos.
Tratamientos adicionales para una situación más grave
Si la modificación del estilo de vida y el uso de medias de compresión no mejoran los síntomas, y también si las etapas de las varices (subcompensación y descompensación) no permiten hacer frente a la patología por sí solas, las siguientes opciones de tratamiento vienen al rescate:
- Escleroterapia.El procedimiento, que no requiere anestesia mayor, se realiza de forma ambulatoria. El médico inyecta una sustancia especial (esclerosante) en las venas varicosas, que pega las paredes.
- Escleroterapia con espuma.A diferencia de la técnica habitual, en esta técnica, el esclerosante se inyecta en una vena después de mezclarlo con un gas (generalmente aire), lo que permite tratar venas de mayor diámetro.
- Cirugía laser. . . La nueva tecnología, que elimina pequeñas venas varicosas y redes vasculares, se realiza sin incisiones en la piel ni perforación de vasos.
- Ablación por radiofrecuencia intravenosa o láser. . . Técnica que implica la introducción de un catéter en el lumen de una vena, en cuya punta se ubica un emisor de energía láser o de radiofrecuencia.
- Ligadura safeno-femoral y extracción de la gran vena safena. . . El primer procedimiento consiste en vendar y retirar la sección superior de la vena. Durante el segundo, se inserta una sonda especial en el lumen del vaso (se realizan dos incisiones preliminarmente: una en el área de la ingle, la segunda al nivel del tercio superior de la pierna) y se extiende a lo largo de toda su longitud. Luego se quita junto con la vena dilatada.
- Flebectomía ambulatoria. . . El médico extrae pequeñas venas dilatadas, mientras hace varias microincisiones en la piel. Las cicatrices suelen ser casi invisibles.
- Cirugía endoscópica de venas. . . Suele realizarse cuando el paciente tiene un estadio avanzado de varices de las extremidades inferiores (aparecen úlceras) o, métodos de tratamiento previos, resultaron ineficaces.
Las venas varicosas que aparecen durante el embarazo suelen desaparecer sin ningún tratamiento dentro de los 12 meses posteriores al parto.
Medicina alternativa
Existe un amplio arsenal de tratamientos alternativos para la insuficiencia venosa crónica, una condición asociada con las venas varicosas. Los siguientes remedios se utilizan con mayor frecuencia para esta patología:
- escoba de carnicero;
- uvas (hojas, jugo, extracto de semillas);
- castaño de Indias;
- trébol dulce.
Antes de usar cualquier hierba o suplemento dietético, debe asegurarse de que estos medicamentos complementarios sean compatibles con los medicamentos recetados por su médico y sean seguros para su situación específica. Por lo tanto, antes de tomarlos, debe consultar con su médico.
Profilaxis
No existe una forma universal y garantizada que pueda prevenir el desarrollo de venas varicosas en las piernas. Sin embargo, existen medidas preventivas que ayudan a reducir las posibilidades de desarrollar nuevas manifestaciones de la enfermedad, mejorar sus síntomas. Éstos son algunos de ellos:
- Actividad física (deportes regulares, donde las piernas están "involucradas", por ejemplo, caminar o correr, mejora la circulación sanguínea en las extremidades inferiores, fortalece los vasos sanguíneos).
- Control de peso (los kilos de más aumentan la carga en las extremidades inferiores (presión en las venas).
- No cruce las piernas mientras está sentado.
- Durante el descanso, levántelos por encima del nivel del corazón.
- Trate de evitar estar inmóvil de pie o sentado.
- Dieta (menos sal y más fibra).
También vale la pena enjuagarse los pies con agua fría después de la ducha o el baño. Trate de visitar baños o saunas con menos frecuencia.
Las varices en las piernas son un problema generalizado, la incidencia entre los hombres varía del 10 al 20% y en las mujeres alcanza el 33%. Desafortunadamente, es imposible recuperarse por completo de esta dolencia. Pero las nuevas técnicas mínimamente invasivas utilizadas en medicina pueden mejorar los síntomas. El tratamiento temprano en las primeras etapas de la enfermedad puede prevenir el desarrollo de complicaciones graves.