Venas varicosas de las extremidades inferiores

Venas varicosas de las extremidades inferiores es una enfermedad crónica de las venas, que se caracteriza por el adelgazamiento de sus paredes, la extensión de la carrocería, así como la educación aneurysm-sicut nodos. Más a menudo la enfermedad varicosa afecta las extremidades inferiores; es uno de los más comunes patologías – afecta a alrededor del 40% de las mujeres y 20% hombres.

las venas varicosas en los pies

Causas y factores de riesgo

A través de las venas de las extremidades inferiores que la sangre fluye hacia arriba, es decir, tiene que vencer la fuerza de gravedad. Esta corriente se garantiza la presión ubicados cerca de las venas de los tendones y residual de la presión arterial. El movimiento de la sangre por las venas de las extremidades inferiores promueve y "la bomba": cuando los movimientos de los músculos de las piernas se contraen y apriete de viena, placebat ei pulsare por tanto se encuentra en ellos la sangre hacia arriba, ya que el inverso de la corriente impiden que las válvulas venosas.

La debilidad de la capa muscular de las paredes venosas y la insuficiencia del aparato se convierten en la razón de que bajo la influencia de las acciones de la bomba muscular" la sangre comienza a fluir en la dirección opuesta, es decir hacia abajo. Esto lleva a un aumento de la presión en las paredes de los vasos sanguíneos, favoreciendo la progresión de la insuficiencia de las válvulas, la extensión de la luz de las venas y la educación de los nodos. Las fibras musculares de las paredes venosas se atrofian, se perturba el trabajo de los receptores nerviosos que regulan el tono venoso, que, a su vez, refuerza las manifestaciones de la insuficiencia venosa.

Factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores:

  • predisposición hereditaria;
  • el embarazo;
  • la obesidad;
  • diario de una larga estancia en la posición de sentado o de pie;
  • las actividades relacionadas con el alzamiento de pesas;
  • sistemática el uso de la ropa estrecha, los corss;
  • la mala alimentación falta de contenido en la dieta de fibras y vitaminas;
  • la violación de estado hormonal.
En la prevención de la enfermedad varicosa es bastante grande desempeña el papel activo de las ocupaciones: el deporte (natación, bicicleta, gimnasia), baile, senderismo, etc.

Las formas de la enfermedad

Sobre la base de las características de las manifestaciones clínicas, se distinguen las siguientes formas de las venas varicosas de las extremidades inferiores:

  • segmentaria derrota intradérmica y las venas safena con la ausencia en ellos de devolución de la hemorragia;
  • segmentaria de la derrota de las venas de las extremidades inferiores, acompañado de un corriente de la sangre;
  • común de la derrota de los vasos con el inverso de la corriente de la sangre de las venas superficiales;
  • común de la derrota de los vasos, acompañado de un restablecimiento de la sangre por el sistema de las venas profundas.
la etapa de varices

La etapa de la enfermedad

En el año 2000 rusos phlebologists se adoptó la clasificación de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores, teniendo en cuenta la forma de la enfermedad, el grado de insuficiencia venosa, la presencia o ausencia de complicaciones. En virtud de ella existen tres etapas de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores:

  1. La fase de compensación. Los pacientes no presentan ningún tipo de queja. Al realizar la inspección en uno o ambos pies se detectan superficial situado venas varicosas.
  2. La etapa de subcompensation. Los pacientes se quejan de calambres nocturnos, trastornos de la sensibilidad de la piel (parestesia) en las piernas, sensación de extenderse los brazos. En la noche, a menudo se observa hinchazón de las espinillas, tobillos y pies, desapareciendo después de una noche de sueño. Durante la inspección de los pies bien visibles avanzadas de varices.
  3. La fase de descompensación. De las descritas anteriormente motivos se unen eczema, dermatitis. De cuero con pigmento manchas, seca, brillante, firmemente unida en el tejido celular subcutáneo.

Los síntomas de la

La presentación clínica de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores está determinado por el estadio de la enfermedad. Así, al modo de la etapa es el único síntoma de la insuficiencia venosa, con la aparición de patas de arañas vasculares (telangiectasias).

La transición de la enfermedad en subcompensated fase se acompaña de la aparición de dolor en las piernas, hinchazón de la parada y de los tobillos, calambres en los músculos de la pantorrilla. Después de descansar en posición horizontal, estos síntomas desaparecerán.

El más brillante, el cuadro clínico de las venas varicosas de las extremidades inferiores se manifiesta cuando descompensada la etapa de la enfermedad. El dolor en los pies se convierten en permanentes. Los pacientes se quejan de picazón de la piel, que se empeora en la noche y de la noche. Con el tiempo, se producen dermatitis, eczema, hardhealed úlceras tróficas. En la denominada fase son frecuentes los síntomas comunes: mareos, baja presión arterial. Se relacionan con el depósito en la mejora de la red venosa de las piernas de grandes volúmenes de sangre.

Una complicación de la enfermedad varicosa es flebitis, thrombophlebitis, sangrado de las várices, úlceras tróficas, la embolia pulmonar.

El diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores no presenta dificultades. Se realiza en base a características de los signos clínicos de la enfermedad y los datos de audiencia de la inspección.

Para la evaluación de la severidad de las violaciones de hemodinámica aplican herramientas de diagnóstico:

  • Doppler ultrasound de las venas de las extremidades inferiores;
  • dúplex angioscanning;
  • rheovasography de las venas de las extremidades inferiores.
medias de las venas varicosas

El tratamiento de la

En el tratamiento de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores de las indicaciones se aplican los siguientes métodos o una combinación de ellas:

  • la terapia conservadora;
  • sclerosing la terapia;
  • la intervención quirúrgica.

Tratamiento conservador de la enfermedad varicosa es de las extremidades inferiores puede ser recomendado a los pacientes en las primeras etapas de la enfermedad, su objetivo es la prevención de la progresión de la insuficiencia venosa crónica. También se aplica en subcompensated y descompensada etapas de la enfermedad en el período de preparación del paciente a las intervenciones operativas o en los casos en que el uso de otros métodos contraindicado. La terapia conservadora varices se basa en la aplicación phlebotonics, porte compresivas. Además, los pacientes, se recomienda practicar la cultura física medicinal, evitar largos de cargas estáticas.

En las venas varicosas de las extremidades inferiores, no complicado importantes violaciones de hemodinámica, puede ser utilizado compresión escleroterapia. La esencia del método consiste en la competencia en la zona contaminada de la vena de la droga, llama a su espasmo. Después de ello, la pierna se ponen de calcetin de compresion o realizan cinta médica de la pierna venda elástica, lo que permite mantener la pared de la vena en el dormientes estado. A los pocos días comienza el proceso de pegado de la pared de las venas. Prenda de compresión se debe usar después de la escleroterapia no menos de mes y medio, hasta el momento de la educación entre las paredes de la vena, basta con adherencias.

En los estadios de la enfermedad varicosa es de las extremidades inferiores, el método más eficaz – quirúrgica. Métodos operativos técnico se eligen en función de la etapa de la enfermedad, su forma, las características de las infracciones hemodinmicas:

  • coagulación por láser;
  • radiofrecuencia coagulación;
  • miniphlebectomy;
  • la flebectomía.

Las posibles complicaciones y efectos

Las complicaciones de la enfermedad varicosa se desarrollan principalmente en la fase de descompensación. A ellos se refieren:

  • flebitis (inflamación de la extensión de la vena);
  • tromboflebitis (inflamación de una vena con la educación en su lumen de coágulos de sangre);
  • el sangrado de las várices;
  • úlceras tróficas;
  • la embolia pulmonar (ep).
Más a menudo la enfermedad varicosa afecta las extremidades inferiores; es uno de los más comunes patologías – afecta a alrededor del 40% de las mujeres y 20% hombres.
prevención de varices

Pronóstico

El pronóstico de la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores durante el tratamiento precoz favorable.

La prevención de la

Con el fin de prevenir la enfermedad varicosa de las extremidades inferiores se debe evitar largos de cargas estáticas. Si el trabajo exige una estancia prolongada en posición de pie o sentado de forma periódica, se deben hacer pausas en una pequeña gimnasia, o al menos caminar. Después de la jornada de trabajo, se recomienda acostarse, dándole pies horizontal o en posición exaltada.

En la prevención de la enfermedad varicosa es bastante grande desempeña el papel activo de las ocupaciones: el deporte (natación, bicicleta, gimnasia), baile, senderismo, etc.