A menudo se encuentran signos de venas varicosas de las piernas en las mujeres; esta patología se detecta en casi una de cada tres mujeres. Esta enfermedad, acompañada de una expansión de la luz y un adelgazamiento de las paredes de los vasos venosos, conduce no solo a la aparición de defectos cosméticos, sino que también se acompaña de dolor y desnutrición de los tejidos de las extremidades inferiores. Como resultado, si no se trata, una mujer puede desarrollar úlceras tróficas en las piernas, lo que conlleva complicaciones aún más graves. Es por eso que el inicio del tratamiento de las varices siempre debe ser oportuno.
Los signos de venas varicosas de las piernas en las mujeres no siempre se notan en las etapas iniciales; a veces, la enfermedad persiste de forma latente durante mucho tiempo.
Causas y primeros signos
Las venas de las piernas se ven afectadas por las varices bajo la influencia de los siguientes factores:
- sobrepeso;
- herencia;
- estilo de vida sedentario;
- larga estancia en una posición estática;
- embarazo;
- parto;
- tomando anticonceptivos en dosis altas;
- aumento de la presión abdominal con tos, estornudos o estreñimiento frecuentes o prolongados;
- sobrecarga durante el entrenamiento o esfuerzo físico;
- lesiones en las piernas;
- patología pélvica;
- uso excesivo de bronceadores o tratamientos térmicos;
- usar zapatos incómodos;
- el hábito de sentarse con las piernas cruzadas;
- abuso de alcohol;
- vejez.
Debido a un aumento de la presión en los vasos venosos y al estancamiento de la sangre, los vasos se dilatan, la sangre que fluye en ellos cambia su dirección y velocidad de flujo, a medida que las paredes de los vasos cambian de tono y las válvulas dejan de funcionar normalmente. Como resultado, los cambios en las venas conducen al desarrollo de un círculo vicioso en la hemodinámica y otras funciones de los vasos venosos.
En las etapas iniciales de las venas varicosas, el flujo sanguíneo aún se puede compensar por medios conservadores: usando ropa interior de compresión, gimnasia y el uso de medicamentos venotónicos. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, los cambios en la estructura de las venas se vuelven irreversibles y solo pueden eliminarse quirúrgicamente.
Los síntomas de las venas varicosas pueden alterar significativamente el ritmo de vida habitual.
Las siguientes manifestaciones pueden convertirse en los primeros signos de varices en las piernas:
- pesadez en las piernas;
- la aparición de telangiectasias: arañas vasculares y mallas de diferentes colores (azulado, rojo, negro);
- sensación de plenitud durante una estancia prolongada en una posición inmóvil (sentado, de pie);
- convulsiones por la noche;
- alivio de los síntomas después de caminar o descansar en posición horizontal.
A menudo, las primeras manifestaciones de esta enfermedad común se atribuyen a la fatiga y la visita al médico puede posponerse hasta que aparezcan las graves consecuencias de la enfermedad. A medida que avanza la expansión de las paredes venosas, los síntomas se vuelven más pronunciados y luego se agregan otros nuevos a las manifestaciones anteriores.
Síntomas
El agrandamiento varicoso en etapas posteriores se manifiesta por los siguientes síntomas:
- fatiga rápida en las piernas;
- dolor;
- sentirse lleno de líquido;
- hinchazón de los tejidos blandos después de un esfuerzo;
- translucidez y protrusión de grandes venas por encima de la piel;
- picazón en la piel;
- hematomas debido a la rotura de vasos grandes;
- descamación de la piel;
- pérdida de cabello;
- úlceras tróficas.
En el contexto de las venas varicosas en las mujeres, se pueden formar coágulos de sangre (trombos) en la luz de las venas. Cuando migran a través del torrente sanguíneo, se desarrollan consecuencias de diversa gravedad: trombosis, flembotrombosis, el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, la apertura y supuración de úlceras, la entrada de coágulos de sangre en los vasos del corazón o los pulmones.
Diagnóstico y tratamiento
Para confirmar el diagnóstico, la mujer debe comunicarse con un cirujano vascular y someterse a un examen. El plan de diagnóstico incluye un examen con estudios instrumentales:
- Ecografía Doppler de los vasos de las piernas;
- angioescaneo dúplex;
- reovasografía;
- Métodos de rayos X y radionúclidos.
Las tácticas para tratar las varices de las piernas están determinadas por el estadio de la enfermedad. Los medios conservadores se pueden utilizar desde el principio:
- usando medias de compresión o vendado con vendas elásticas;
- suficiente actividad física;
- usando zapatos cómodos;
- ejercicios de fisioterapia;
- eliminación de carga estática en las piernas;
- aplicación de venotónicos.
La duración de la terapia conservadora es individual y depende de la tasa de progresión de la enfermedad y del cumplimiento de las recomendaciones del médico. Se puede complementar con una dieta especial, lo que implica la introducción de alimentos en la dieta que ayuden a fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos.
La probabilidad de que las venas varicosas retrocedan bajo la avalancha de tratamientos conservadores está determinada por cada caso clínico. En muchos sentidos, el éxito de la terapia depende de la puntualidad de la visita al médico.
Además, estas terapias se recomiendan en la etapa de preparación para el tratamiento quirúrgico o para aquellos pacientes que están contraindicados para una intervención invasiva.
En ocasiones, la prevención de la progresión de las varices puede consistir en realizar intervenciones mínimamente invasivas. Son aplicables solo para indicaciones estrictas, que se determinan durante el examen del paciente.
El tratamiento de las venas varicosas en etapas avanzadas generalmente implica realizar una operación quirúrgica, mínimamente invasiva o clásica.
Si es posible, se recomienda a la mujer un tratamiento radical de las varices de las piernas:
- escleroterapia de compresión;
- coagulación con láser;
- fotocoagulación;
- coagulación por radiofrecuencia.
Si el impacto de estas técnicas mínimamente invasivas no es suficiente, entonces para un tratamiento quirúrgico más radical, se realizan operaciones clásicas:
- miniflebectomía;
- flebectomía;
- Método de Trendelenburg (con complicaciones por trombosis e infección).
A veces, las técnicas quirúrgicas clásicas se complementan con el uso de técnicas mínimamente invasivas. Esta combinación puede reducir el trauma de las operaciones y acortar el período de rehabilitación posoperatoria.
Las venas varicosas de las extremidades inferiores pueden tratarse con éxito, especialmente en las primeras etapas. Es por eso que los primeros signos de esta enfermedad siempre deben convertirse en un motivo para visitar a un cirujano vascular. Las venas varicosas pueden ocurrir a diferentes edades, y las observaciones muestran que las mujeres tienen más probabilidades de padecer esta enfermedad. Los signos de varices de las piernas en las mujeres son los mismos que en los hombres.